33分钟！“双绕”与时间赛跑，胸痛中心加速前行！
发布时间：2021-08-02作者：医务科 夏晓影来源：岳池县人民医院点击：
33分钟，我们能做些什么？解决一顿早餐？刷一集偶像剧？短短的33分钟，对您来说也许是清晨醒来再睡个回笼觉的时间，但对于岳池县人民医院心内科介入手术团队来说，33分钟太宝贵了，他们能用这个时间成功开通堵塞的血管，挽救一位高龄急性心梗患者的生命。
70岁的梁爷爷家住坪滩镇何家坝村，7月27日下午5点，梁爷爷感觉心前区不舒服，持续约30分钟后缓解，28日心前区不适又发作2次，但梁爷爷还是未重视。29日早上6点多，梁爷爷心前区疼痛加重，伴压榨感、大汗，持续不缓解，于6点50赶到坪滩镇中心卫生院就诊。
06时54分，坪滩镇中心卫生院内科主任尹学智接诊梁爷爷，迅速为梁爷爷进行诊治，通过心电图检查，考虑为急性心肌梗塞。尹主任处理沉着冷静，立即给予梁爷爷用药，同时将梁爷爷心电图上传至岳池县胸痛中心微信平台，岳池县胸痛中心救治体系随即激活。
岳池县人民医院心内科副主任侯兴志在胸痛中心微信群远程会诊，通过询问病史、查看心电图，确认诊断为急性心肌梗塞，建议绕过急诊科及心内科病房等流程，直接到导管室行急诊介入手术开通堵塞血管。
坪滩镇中心卫生院与梁爷爷及其家属沟通后积极准备转院事宜，07时23分将梁爷爷转出该院大门。另一边，岳池县人民医院心血管内科值班医生宋志平，立即通过电话与梁爷爷的弟弟进行沟通，告知其梁爷爷的病情、治疗方案，尽早获得手术知情同意。
坪滩镇中心卫生院救护车转运梁爷爷途中，岳池县人民医院心血管内科与120医生密切联系，指导其复查心电图、测量四肢血压、降压治疗，“双绕原则”的绿色抢救通道也迅速开通，即“绕行急诊科、绕行心内科重症病房”，08时10分救护车到达我院大门，8时11分将患者直接送达导管室。
早已等候多时的罗雪、宋志平、曹昕等胸痛中心团队迅速为梁爷爷进行心脏冠脉造影检查，结果显示：前降支（LAD）开口至近中段弥漫中度狭窄，中段重度节段狭窄，而这，就是梁爷爷此次急性心肌梗塞发作的“罪犯血管”。
征得家属同意，胸痛中心团队立即对LAD病变行PCI术。08时43分导丝通过，球囊定位，植入支架一枚，复查造影，病变处狭窄消失，心脏血管的堵塞“打通”了，梁爷爷疼痛症状消失，术后回心内科重症病房密切观察。目前梁爷爷病情稳定，各项生命体征平稳。
此次救治，从坪滩镇中心卫生院接诊患者到血管开通用时109分钟（车程47分钟），从08:10患者进入我院，到08:43开通血管，仅仅用了33分钟，岳池县胸痛中心团队成功解除了梁爷爷的生命危机，同时也刷新了我院自开展心脏介入手术技术以来最短的D2W时间记录，在市内处于领先水平。这个时间记录，得益于胸痛中心成立2年来一直秉承的“双绕原则”，医疗资源上下贯通，信息互通共享，区域协同救治，也标志着我县胸痛中心建设的标准化、高效化。
岳池县将推进胸痛中心救治单元的建设，急性心梗患者实现“双绕行”直达导管室的比例会不断增加，为人民群众赢得时间，赢得生命。
温馨提示：若您或您的家人有胸痛、胸闷，请及时拨打岳池县人民医院胸痛中心电话：15892372198；岳池县人民医院急诊科电话：0826-5238363。
（医务科 夏晓影）
